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一代宗师合编“全国中医妇科疑难病临床与文献学术研讨会”学术集锦

发布时间:2020-10-19 10:10

据世界卫生组织对中国女性的调查,约有41%的育龄女性都有不同程度的妇科炎症;而已婚女性的发病率更是高达70%。如此高的发病率,与女性自身的疏忽也有很大的关系!

而今,妇科疑难病症是业内学者备受关注的话题,此次“全国中医妇科疑难病临床与文献学术研讨会”紧密围绕我国妇科疑难病临床与文献进行学术研讨会,旨在促进中医妇科新知识、新技术、新理论的共享和推广,也是为后学末进提供更多的理论基础,让更多人了解学习中医妇产科的前沿技术,为人民健康做出更大的贡献!

出席本次“全国中医妇科疑难病临床与文献学术研讨会”的妇科专家有国医大师刘敏如、国家级名老中医肖成悰、国医大师许润三学术经验传承人经燕等10位中医妇科大家,他们将自己的特色学术思想及治疗经验倾囊相授,现将特色学术思想及治疗经验介绍如下:

国医大师刘敏如

国医大师刘敏如,虽已是耄耋之年,仍奋战于临床、教学、科研工作中。此次大会,她就《经水早断诸证的病名论证及临床研究——中医妇科疾病学补遗研究》进行专题讲座。刘敏如首先就“新病种命名须与时俱进”的学术观点进行分享,另外将自己临床多年的学术精髓“脏腑—气血一经络同治”原则倾囊相授,她根据“经水出诸肾”、“肾主生殖”理论,提出“脑-肾-天癸-冲任-胞宫轴”主司生殖的生理以及肾气为根的学术观,补充了脑对女性生殖轴的调控作用。

国家级名老中医肖承悰

作为国家级名老中医,京城四大名医之首萧龙友先生嫡孙女肖承悰就《燕京肖氏治疗子宫内膜容受性低下的临证思考经验》进行专题讲座。肖承悰介绍说,其接诊了大量因接受IVF-ET(试管婴儿)后失败而转求中医药调治的患者,根据多年的临床经验结合育龄期女性的生理病理特点,认为子宫内膜容受性低的主要病机是肾气不足,胞脉瘀阻。治疗以“肾主生殖”为主要理论基础,针对子宫内膜容受性低肾气不足,胞脉瘀阻的核心病机,益肾同时注重活血通络,自拟二补助育汤从整体上调节肾一天癸一冲任一胞宫生殖轴。在局部又促进胞脉、胞络与胞宫及他脏他经之间的联系,从而利于孕卵的着床及发育。

国医大师许润三学术经验传承人经燕

国医大师许润三学术经验传承人经燕就《辨证与辨病治疗输卵管阻塞性不孕症》进行专题讲座。她介绍,许润三在运用现代中医诊治输卵管阻塞的贡献主要体现在五个方面:1.确立中医病名为胞脉闭阻。2.指出感受寒邪、情志损伤等各种原因使瘀血阻滞,胞脉闭阻导致不孕症的发生。3.提出辨病与辨证相结合的诊治原则,局部辨证和全身辨证相结合的诊断方法,明确了输卵管阻塞的诊治方向。4.创立四逆散加味治疗的有效方剂。5.提出多途径给药的综合治疗方案,配合中药灌肠、热敷、离子导入、艾灸、足浴或血栓通输液综合治疗。

北京中医药大学东直门医院妇科主任医师汤玲

作为北京中医药大学东直门医院妇科主任医师,肖承悰的得意弟子,本次大会中,汤玲就《燕京萧氏妇科崩漏治验》进行专题讲座。她介绍说,崩漏是由于冲任损伤、冲任不固不能制约经血所导致的。“阴虚阳搏谓之崩”是崩漏发生的本质因素,是发病机理的总纲。主证是子宫不正常出血,辨证时首当辨血证的性质,再根据经血的期、量、色、质等变化以分清寒热虚实。

在辨证的基础上,可采用分步治疗,随症加减用药。第一步:益气养阴,固冲止血。主方用小西洋参汤和四草龙牡一苋汤,由太子参、党参、南北沙参、麦冬、五味子、锻龙牡、仙鹤草、益母草、鹿衔草、旱莲草、马齿苋组成。第二步:补肾扶脾,调经理冲。主方用培元调经汤,由山萸肉、枸杞子、女贞子、巴戟天、赤芍、白芍、香附、鸡血藤、当归、山药、白术、黄芪组成。

“天津哈氏妇科”传承人哈孝廉

哈氏妇科,流传已久,前有哈氏妇科领军人物哈荔田,今有哈氏妇科翘楚哈孝廉,后有哈氏妇科接班人哈虹。此次大会中,天津中医药大学第一附属医院主任医师哈孝廉就《哈氏临证用药特色分析》进行专题讲座。他认为妇女以血为本,以气为用,气血之化生、运行、输布、排泄等,无不与脏腑功能活动有关。哈孝廉认为,因情志抑郁,肝失疏泄,不能遂其调达之性,或肝不藏血,肝血耗伤,则可导致多种妇科疾病的发生,临证多以柴胡疏肝散为基本方来疏肝解郁、行气活血。

“宋氏妇科”传承人宋逸民

宋氏妇科流传至今已1200余年,本次大会中,宋氏妇科第37代传人宋逸民就《宋氏妇科治疗妇科炎症的临床心得》进行了专题讲座。宋氏妇科在治疗妇科炎症中颇有心得,如:慢性盆腔炎的治疗原则,以清热解毒消肿(药物可选用银花、山栀、白毛藤、红藤、蚤休、天葵子、败酱草等)为主法,在清热解毒的基础上兼要凉血滋阴(如生地、丹皮、赤芍、玄参等)、疏肝理气、活血祛瘀逐痰(如桃仁、红花、乳香、没药之属)等治疗方法使瘀散络通,炎症消散。中医治疗HPV病毒的临床心得,基础用药以清热解毒、燥湿止带为原则,以半枝莲、白花蛇舌草、猫人参等具有抗炎、抗病毒、抗过敏功效的药物为主。

“岭南罗氏妇科”传承人罗颂平

岭南罗氏妇科发源于清末,创始人罗棣华乃晚清儒生,以儒通医,在广东之南海、广州行医,善治温病与妇人病。本次会议中,“岭南罗氏妇科”传人罗颂平就《高龄女性不孕不育的中医对策》进行专题讲座。她介绍说,针对高龄女性不孕不育出现的卵巢储备不足、卵巢低反应、卵泡质量下降等综合表现,亦有合并子宫肌瘤等问题提出中医的治疗对策。“经水出诸肾”,肾-天癸-冲任-胞宫是中医女性生殖轴,肾乃生殖轴的主导。治疗原则以调理脾肾气血,先天与后天并重,攻补兼施为原则,辨证论治。采用中医周期疗法,针药结合、药食配合等提高疗效。根据病证特点制定个体化治疗方案,尤其注重排卵期和早孕期动态观察,达到成功妊娠的目的。

“沈氏女科”传承人韩学杰

“沈氏女科”始于明初,历经20代,绵延至今已余600余载。本次大会中传承人韩学杰就《沈氏女科优生优育策略》进行专题讲座。韩学杰介绍到,中医优生优育中医药具有一定的特色和优势,沈氏女科世医传承,首次提出中医“九法五径”临证法则。九法即:注意引经,中病即止,扶正祛邪,用药无毒,保护脾胃,重视反佐,丸药缓图,注重疏通,给邪出路。五径即:祛痰法、微出汗、解血分、利小便、通大便。在治疗不孕症过程中以“调经、止带、控制良性肿瘤”为主,在调治过程中时刻不忘调肾法则,注意调整肾之阴阳,使肾气充盛,阴阳平衡,氤氲气足,自然受孕。并强调男女双调,使男性精子与女性卵泡均达到最佳状态,以增强受孕几率;对于一些人工受精的患者,沈氏女科提倡在前后使用中药补肾固胎以增强孕育的成功率。

“道虎壁王氏中医妇科”传承人王温

山西省平遥县道虎壁王氏妇科起源于宋金、元时期,相传29代延续八百余年。本次会议中“道虎壁王氏中医妇科”传承人王温就《道虎壁王氏妇科巧治不孕症》进行专题分享,他指出天癸之根在于气血旺盛,“旺癸天神汤是治疗不孕的金钥匙”。旺天癸就是要把人的某些欲望旺盛起来,调动我们体内的“情欲发动机”,调理好人体的“天癸轴”。旺癸天神汤由当归、熟地、西洋参、鹿胎、枸杞、黄芪、五味子、巴戟天、覆盆子、菟丝子、白术、茯苓、香附、淫羊藿、肉苁蓉、小茴香、地龙、三七、甘草、陈皮、生姜、大枣组成。方中归芪以强气血,参术以促化育,地菟枸苁覆归戟味于鹿胎之中,地龙、三七、香附以平滞,陈皮、茴香、淫羊藿气清入窍,共奏填精调神、阴阳共舞,天癸奔腾之功。

北京中医药大学裴晓华教授团队中医外科学博士王春晖

北京中医药大学裴晓华教授团队中医外科学博士王春晖做《更年期乳腺疾病的中医防护和治疗》专题讲座。他指出,近年来乳腺疾病的发病率不断增高,更年期女性成为易发人群中的主体。中医药防护和治疗贯穿乳腺疾病治疗的全过程,充分发挥其特色和优势可以有效改善患者生活质量,延长生存期。通过疏肝健脾理气、滋阴益肾活血、运脾化湿解毒等内治法与外治法相结合,制定个体化诊疗方案,从调节人体内环境多方面发挥作用使人体阴阳调和、脏腑气血达到稳态。同时药食同源、气功导引等使人们更易在日常生活中防治乳腺疾病。

通过本次大会各位中医大家精彩纷呈的专题报告,大会协办方一代宗师素朴中医院表示,“未来一代宗师会继续积极响应国家号召,不断加强中医药人才队伍建设,促进中医药传承创新发展,并利用现代网络信息技术,广泛团结全国中医、中西医结合专家开展学术经验推广,强化学术引领,为中医药发展提供人才支持。并将中医药文化推广至千家万户,让中医药文化光彩绽放于世界舞台。”

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