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发绀是什么意思?引起发绀的原因有哪些?

发布时间:2020-10-21 05:10

发绀既是一个独立的证候,又可是多种疾病中的一个症状,表现为皮肤和黏膜呈青紫色改变,也可伴发其他症状如呼吸困难、意识障碍等,重者可危及生命。那么,发绀是什么意思?引起发绀的原因有哪些?下面,和小编一起了解一下吧!

本文目录

1、发绀是什么意思

2、引起发绀的原因有哪些

3、发绀的人怎么处理

发绀是什么意思

发绀是指血液中含有过量的还原血红蛋白,使皮肤和黏膜呈青紫色改变,也可称紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较为丰富的部位,如口唇、舌、口腔黏膜、颊部、耳垂、指(趾)、甲床等。血中含有异常的血红蛋白衍化物(高铁血红蛋白、硫化血红蛋白、碳化血红蛋白),以及皮肤的异常色素或异物沉着(银质沉着症、金质沉着症等),也可出现皮肤青紫,但不应与血液中还原血红蛋白増多的真性发绀相混淆。

引起发绀的原因有哪些

1、混合性发绀

中心性发绀与周围性发绀同时存在。可见于心力衰竭等。

2、先天性高铁血红蛋白血症

自幼即有发绀,而无心、肺疾病及引起异常血红蛋白的其他原因,有家族史,身体一般状况较好。

3、中心性发绀

此类发绀的特点表现为全身性、除四肢及颜面外,也累及躯干和黏膜的皮肤,但受累部位的皮肤是温暖的。发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致SaO2降低所致。

4、周围性发绀

此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的,但若给予按摩或加温,使皮肤转暖,发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点

5、高铁血红蛋白血症

包括先天性和后天获得性。先天性高铁血红蛋白症是指自幼即有发绀,而无心、肺疾病及引起异常血红蛋白的其他原因所致。通常有家族史,身体一般状况较好。后天获得性高铁血红蛋白血症最常见于各种化学物质或药物中毒引起血红蛋白分子中二价铁被三价铁所取代,致使失去与氧结合的能力。

6、硫化血红蛋白血症

为后天获得性。服用某些含硫药物或化学品后,使血液中硫化血红蛋白达到5g/L(0、5g/dl)即可发生发绀。但一般认为本病患者须同时有便秘或服用含硫药物在肠内形成大量硫化氢为先决条件。发绀的特点是持续时间长,可达数月以上,血液呈蓝褐色,分光镜检查可证明有硫化血红蛋白的存在。

发绀的人怎么处理

1、一般处理

患者卧床休息,心肺疾病患者则多予半卧位甚至坐位,暂时禁食。

2、对因治疗

因中毒引起的发绀大多可给予亚甲蓝1~2mg/kg、大剂量维生素C、硫代硫酸钠等,必要时可加用激素治疗;体克患者给予抗休克治疗;心力衰竭患者给予减轻心脏前后负荷及强心治疗;肺部疾病患者则给予保持气管通畅、抗感染等治疗。

3、进一步对症治疗

继续吸氧,如果不是Ⅱ型呼吸衰竭可给予高浓度吸氧。患者如果同时伴有呼吸闻难、喘鸣等可给干支气管解痉治疗(茶碱类、β受体激动剂、激素等);伴有肢体寒冷、麻木等可予热敷;中毒者伴有腹痛则可以给予山莨菪碱或阿托品解痉止痛治疗。

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