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“息肉”听听东大肛医院专家怎么说?一定会变癌?

发布时间:2020-11-06 17:10

不少人体检后,被告知身体某个部位长了『息肉』

这些多余的『肉肉』,有的可能是癌症的前期征兆,有的却不用过多在意。

到底哪些息肉需要警惕?又该如何治疗?今天我们请来东大肛医院专家一起来说一说~

大肠息肉[dàchángxīròu]

▍有什么症状?

小息肉:几乎没有症状,通常在肠镜检查时被发现

大息肉:一小部分患者可出现便血、便秘、腹泻腹痛、大便性状改变、大便习惯改变等

▍是否有癌变风险?

非肿瘤性息肉(炎症性、增生性、错构瘤性息肉)一般不易癌变。

腺瘤性息肉(包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤)有癌变风险。

腺瘤性息肉且符合以下任一标准,癌变危险性较高:

1、息肉个数3个及以上;

2、息肉直径≥1厘米;

3、不论大小,病理报告出现「管状绒毛腺瘤」或「绒毛腺瘤」;

4、不论大小,病理报告有「高度异型增生」或「高级别上皮内瘤变」。

专家提醒:息肉的数量、直径大小在『内镜检查』报告中会提到。而息肉是否属于『腺瘤性息肉』,只有『病理检查』报告才会告诉你,所以一定要关心病理结果。

图1为内镜检查报告,图2为病理检查报告

▍如何治疗?

肠息肉越早切除越好。

部分病人在做肠镜发现大肠息肉时,便可“先斩后奏”直接切除,再送病理检査确定类型。

还有一部分病人病情复杂,需要先取组织进行病理检查,再决定下一步治疗方案。

肠镜过程中切除息肉

胃息肉[wèixīròu]

▍有什么症状?

胃息肉一般没有什么明显的不适,常在胃镜检查中被发现。

伴有其他胃肠道疾病时会出现如胃痛、腹胀、反酸、消化不良等症状。

严重者还可出现消化道出血症状。

▍是否有癌变风险?

胃底腺息肉:可能与长期口服抑制胃酸的药物有关,癌变率不到1%

增生性息肉:常与幽门螺杆菌感染和萎缩性胃炎有关,癌变率1%左右,息肉长大后癌变风险会增加。

腺瘤性息肉:癌变率高,其中直径大于2厘米的绒毛状瘤性息肉癌变率最高可达40%。

专家提醒:以上胃息肉的类型,依然要在做胃镜时取一小块组织做『病理检查』后才能得知。

▍如何治疗?

一般来说胃息肉只要直径≥1厘米,就建议在胃镜下切除。

具体还要结合胃息肉的数量、病理类型、是否感染幽门螺杆菌、是否在服用抑制胃酸药物等因素,由医生综合分析是否需要切除,以及分几次切除。

最后,要提醒大家两点:

1、哪怕息肉切除了,也可能反复发生新的息肉。所以,一定要遵医嘱定期复查。

2、大多数息肉没有症状,一定要养成规律体检的好习惯,才能及时发现。

同时,我们也要积极改善生活习惯,规律作息均衡饮食,加强锻炼,尽可能预防息肉的发生。

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