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治疗胃痛的7种方法

发布时间:2020-08-08 14:26

胃脘痛早期多与情志不遂有关,直接影响食欲。本证一定与心绞痛鉴别清楚,有时冠心病误诊为胃脘痛,是极危险的医疗事故。长期的胃脘痛,一定详细检查,应考虑是否有早期癌变。

1

疏解郁结以缓其痛

调达气机治在肝胃

恼怒之后,或过度忧思,肝气郁结,横逆犯胃,胃脘时痛,胸中满闷,时或太息,有时气串脘痛。治当疏调气机,以缓胃痛,宗四七汤方意。

苏叶梗各6克、半夏10克、陈皮6克、香附10克加减法:

若郁久化热,脉象日渐弦滑,舌尖部起刺,可加金铃子6克、炙玄胡3克(研冲)。若湿邪较重,舌胖苔白腻,当加炒官桂1.5克、炮姜炭1.5克。若舌苔黄厚,可加焦麦芽10克、香稻芽10克、六神曲10克、鸡内金10克。

2

疏理气机

兼泄肝热,以缓胃痛

肝气郁结,久则化热,心烦梦多,舌干脉弦。治当苦泄肝热,疏调气机而缓疼痛。

炒川楝10克、元胡粉3克(冲)、吴萸1克、马尾连10克、香附10克

加减法:

若有湿郁,苔白脉沉涩,当再加疏调气机之品如:苏藿梗各6克、佛手片6克、绿萼梅6克。若内伤食滞,舌苔黄厚,大便秘结,或腹胀不运,时而呕恶,可加焦三仙、保和丸之属,以消导积滞。

3

苦泄折热以制其酸

疏调气机而缓疼痛

热郁化火,心烦善怒,形瘦面红,口干且苦,嘈杂呕酸,喜冷畏热,苔多糙黄,脉象弦数。可用苦以泄热,疏气缓痛法。

苏梗10克、旋覆花10克(包)、半夏曲12克、香附10克、马尾连10克、吴萸1克、川楝子10克、乌贼骨15克(打)加减法:

若热郁日久,深入血分,可加生蒲黄10克、五灵脂10克、或云南白药,以活血化瘀。若久病入络,面色黑浊,形体消瘦,可用活血化瘀为主,辅以调养气血。若血虚肝郁,可用逍遥散法,养血为主。若标热重时,可先折其热,俟热除再行养正。

4

甘寒养胃阴

活血以缓痛

病久阴分不足,阴虚则阳亢,亢必化火,虚热阴伤,形瘦口干,心烦梦多,小溲赤黄,五心烦热。用养阴活血缓痛方法。

沙参12克、川楝子12克、麦冬10克、生香附10克、炒五灵脂10克、生蒲黄10克、生白芍12克、吴萸1克、马尾连10克加减法:

若有气机失调,仍当暂用疏理气机之品,俟气机调畅,再行本法治之。

若属阳气又虚者,用药宜缓,甘寒之品少用,并可暂用温化之味,俟阳气恢复,再以泄热育阴为法。

5

行其气兼以活血

化瘀滞而缓疼痛

胃痛日久,久痛及络,络血瘀阻,痛有定处,势如针刺,面色滞暗,舌质暗有瘀斑,脉沉涩,当以本法治之。

五灵脂10克、生蒲黄10克(包)、川楝子10克、白芍10克、当归10克、茜草10克加减法:

若有肝郁气滞,可加疏调气机之品,如香附10克、木香6克、佛手10克。若体弱气血双亏者,可加用益气养血之药,气血同补,如黄芪15克、赤白芍各15克、生甘草6克。若阴伤肝热,可加育阴柔肝之味,如白芍、当归、枸杞子、丹参等。

6

甘温以养中焦

调血而缓其痛

素体阳虚气弱,面色萎黄不华,少气倦怠,四肢不温,胃脘隐痛,饥则尤甚,得食稍缓,痛处喜暖喜按,漾吐清水,舌胖苔腻滑润液多,脉象虚濡沉迟。每因过劳、或受冷、过饥则诱发作痛,可用温养中焦,调血缓痛方法,用黄芪建中汤。黄芪12克、桂枝10克、白芍12克、炙草6克、炮姜1.5克、大枣14枚、当归10克、饴糖30克(冲)加减法:

在阳虚气弱时,可增黄芪至30~60克、党参10~20克、白术10克。若在气虚的基础上又见明显血虚,即加旱莲草10克、女贞子10克、料豆衣6克、川芎6克、熟地10克、砂仁6克。若在服药过程中,又加气郁,当即改方,用疏调气机之药,暂去甘温补中之品。

若有宿滞,或消化欠佳,可于方中加保和丸10克(包煎),或枳术丸10克(包煎)、焦三仙各10克

本证虽然是气血虚弱,但不可专赖补药,一定要增强锻炼,促进胃肠功能好转,加强吸收能力,以利早愈。

7

香运和中以开其胃

消导食滞以缓疼痛

饮食不节,食滞内停,胃脘作痛,脘腹胀满,嗳腐食臭,味如败卵,呕吐恶心,不欲饮食,舌苔黄厚,脉来弦滑。用香运和中,消食导滞方法。

砂仁3克、焦山楂10克、焦麦芽10克、焦神曲12克、半夏10克、莱菔子10克、枳实6克、防风3克加减法:若体质强实,舌苔老黄垢厚,大便不通,可加川军1.5~3克、元明粉1~3克。若属老年体弱,中阳不运者,可加用枳术丸或香砂枳术丸。若在中年,可用保和丸加积术丸,或用枳实导滞丸,或木香槟榔丸之类。

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