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博路定恩替卡韦片 恩替卡韦的「优缺点和注意事项」

发布时间:2020-10-12 17:47

恩替卡韦这个药物,相信大家都已经非常熟悉了,在我国国内上市已经十多年了,而且治疗效果也很好,一直是作为乙肝治疗的一线药物。很多患者都在用。

我们国内厂家目前生产的都是仿制药,但无论是国外的原研药博路定,还是在我国生产的仿制药,其治疗效果都是非常好的,可以说没有什么差别。

恩替卡韦的研究数据显示,不仅抗病毒的效果好,而且恩替卡韦初治患者中治疗 5 年的累积耐药发生率仅为1.2%,也就是说耐药概率非常的低。

由于乙肝抗病毒需要常年用药,不只是5年,还是会有很多人担心这样长期吃如果超过5年了是不是会容易耐药呢?

其实在正常服药的情况下,就目前来看恩替的使用时间越久稳定性越高。那些吃恩替耐药的患者多数是在服药早期发生的。如果患者用药5年仍可保持好的效果,那就说明后期坚持按要求服药的耐药率也就非常低了,因为基本上吃的时间越久越不容易耐药。所以大家安心吃药按时吃药即可,不用太担心。

恩替卡韦用药期间需注意什么问题?

首先我们知道恩替卡韦不能漏服,每天固定时间按时吃,而且原则上要求服药的前后2小时都空腹,不要进食(适当饮水是可以的),这样药效是最好的。因为食物容易影响恩替卡韦的吸收,通常会建议您晚上睡前吃,因为睡前、睡后2小时空腹相对更容易做到,不影响白天的饮食。

但是现实中,总会遇到各种意外情况,比如有些患者没有完全做到前后2小时空腹,或者吃药的时间没有完全固定,前后差了一两个小时,或者偶尔漏服了一天(经常漏服是不可以的)。出现了类似以上这些情况,有些患者就会非常着急甚至自责,害怕影响治疗效果。

其实,遇到这种情况时不用太紧张,现实中很多人都出现过这种情况,但大多数人的治疗仍可保持较好的效果,只是有少数比较敏感的人会因此而出现治疗效果不佳的问题。

所以,我们尽量保证按要求吃药,但是出现上述情况也不要过度紧张,及时纠正,避免频繁漏服,后期做好复查。

另外,非常受大家关注的问题就是妊娠期的用药,我们知道男性在备孕期间吃恩替是不受影响的,正常备孕即可,不需要停药或者换药。

那么,女性这里需要注意,从开始备孕到整个怀孕期间内,同样也不可停药,但是需要提前更换替诺福韦或替比夫定,替诺福韦与替比夫定属于妊娠B级药物,对怀孕安全性更高!

如果是患者在服用恩替期间意外怀孕的情况,也并不是说必须放弃这个孩子,此时建议您和主治医生详细沟通后也可考虑继续妊娠。因为从过往吃恩替意外怀孕生产的人群来看,并没有产生不利影响,孩子也是健康的。但肯定不主张您使用恩替卡韦来进行备孕怀孕,原则上说用替诺福韦酯或替比夫定才是最正确、最好的!

最后,恩替卡韦这个药物总的来说,抗病毒效果高,耐药率低,除了有怀孕需求的女性需要注意提前更换用药之外,没有什么其他的副作用,不需要像吃替诺福韦酯(TDF)一样定期检测肾功能,所以普通人服用时不用有太多顾虑,长期吃是安全的!

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