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孕期35周指南

发布时间:2020-06-23 16:31

孕妇周数

第35周

宝宝变化

宝宝的神经系统还在继续发育,在接下来的几周大脑可以增大三分之一。宝宝此时已经适应了一些重复的声音,对一些熟悉的声音正在建立记忆。辨别黑白的视神经正在形成。

妈妈变化

孕妈妈在这周可能会感到手脚麻木或刺痛,这是由于水肿压迫引起。

应对方法

这些症状通常会在分娩后消失,自行恢复正常;但在进行产检时需要告诉医生,看是否需要治疗。

产检项目

妊娠33~36周产前检查,每2周检查1次,或按医生约定进行产前检查。1.常规保健(1)观察了解胎动、阴道出血、宫缩、皮肤瘙痒、饮食、运动、分娩前准备情况。(2)体格检查,包括血压、体质量,体质量增加是否合理;子宫底高度;胎心率测定。2.必查项目:尿常规。尿常规主要检查酮体定性和尿蛋白是否正常,有助于了解准妈妈湿敷存在糖尿病、能量摄入不足,是否存在妊娠期高血压、肾脏疾病等。3.备查项目(1)妊娠32~34 周肝功能、血清胆汁酸检测:妊娠期肝内胆汁淤积症高发病率地区的准妈妈。(2)妊娠32~34周后可开始电子胎心监护:无应激试验检查(高危孕妇)。(3)心电图复查:高危孕妇。(4)妊娠35~37 周B 族链球菌(GBS)筛查:具有高危因素的孕妇(如合并糖尿病、前次妊娠出生的新生儿有GBS感染等),取直肠和阴道下1/3 分泌物培养。检查时需要从阴道或肛门提取样本,这可能会引起不适感,积极配合检查可以缩短检查时间,减少不适。

关键营养素

这一时期需要补充优质蛋白,钙、铁、维生素和微量元素也需要适量摄入。

热量控制

1.如果孕期身体活动水平与孕前相差不大,每天的能量摄入可比孕前增加1881kJ,如果孕期活动水平比孕前有明显下降,每天的能量摄入就可适当减少,以免体重增长过多。2.孕28周以后,一般平均每周增加500克(1斤)左右,孕妈妈可以自己称重并记录,以了解每周体重增加情况,如果连续两周体重增加过多或过少,应该去医院检查。

饮食原则

1.孕晚期的妈妈不要摄入过多糖类,不要吃太多主食,如米面类,可以多吃鱼肉、鸡肉等富含蛋白质的食物。2.每天适量摄入新鲜的水果蔬菜,补充多种维生素和微量元素。

运动

孕妈妈此时已经开始有了腹部下坠感,有的孕妈妈可能会害怕早产而拒绝活动,这样其实是不正确的,腹部下坠感是一种正常现象,孕妈妈可以不去户外运动,但可以在室内走动,建议保持30分钟左右的运动时间,有助于顺利分娩;如果出现规律的疼痛或阴部突然有液体流出时,应该及时去医院就诊。

禁忌

1.避免剧烈运动。2.不要自己随便吃药。3.戒烟戒酒。4.孕晚期一定不要同房。5.不能接触射线和有毒物质,如油烟、化妆品、洗剂、尾气、装修的带来的苯和油漆等。

其他

出现以下情况时应该及时就医。1.每周体重增加大于500克(1斤)。2.血压升高,高压高于140mmHg,低压高于90mmHg,伴有头疼、头晕等症状。

常见问题

很多孕妈妈会有关于能不能坐飞机的疑问,其实一般情况下,在孕早期和孕35周以后,不建议孕妈妈坐飞机了,特别是多胎或者伴有妊娠综合征(高血压、糖尿病等)的孕妈妈,更不适合乘坐飞机;如果一定需要坐飞机,需要按照航空公司相关要求办理登机手续,并且在乘机前咨询医生。

胎教

胎教一直是个热门话题,最常见的“胎教”方法,是听轻音乐、钢琴曲等。孕妈妈睡觉前,可以听听这样的乐曲,放松精神,便于入睡,母亲的身心愉悦,也利于胎儿健康成长。

参考资料

[1]丁辉.健康大百科:孕育篇.北京:人民卫生出版社,2012.[2]游川.怀孕分娩新生儿医生最想告诉您的那些事.北京:北京科学技术出版社,2018.[3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.[4]安东尼.L.科马罗夫.哈佛家庭医生全书:女性健康手册.李政,黄琳,吴卉卉,等译.安徽:安徽科技出版社,2017.[5]中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组.孕期妇女膳食指南.临床儿科杂志,2016,34(11).[6]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018).中华妇产科杂志,2018,53(1):7-13.

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