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肌膜炎

发布时间:2020-06-24 16:16

概述

肌膜炎是指由致病因子侵犯颈、肩、背部等肌纤维组织使之产生损伤,导致无菌性炎症,并由此引起的广泛的颈、肩、背部肌肉疼痛及痉挛等一组临床表现。

病因

颈、肩、背部软组织在遭受急性损伤未愈或长期慢性劳损后可使肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪、肌腱等产生不同程度的创伤性无菌性炎症反应。上呼吸道感染或其他引起发热的炎症、气候改变如寒冷潮湿及身体过度劳累均为诱发因素。

临床表现

1.症状该病起病缓,病程长;其主要临床症状表现为颈、肩、背等部位的广泛疼痛、酸胀、沉重及麻木感、僵硬伴活动受限等,可向头后部及上臂放射。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。2.体征颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放射。

检查

X线多为阴性结果。

诊断

根据临床症状及体征即可作出诊断。

鉴别诊断

1.颈型颈椎病主要鉴别点在X线平片有骨质增生;2.肩周炎有肩关节活动受限。且疼痛与压痛点限于肩关节周围;3.项韧带炎与颈肩肌筋膜炎很相似,但它疼痛及压痛限于颈椎棘突部,低头时疼痛加重。

治疗

1.一般治疗调整与纠正工作劳动中不良姿势,防寒防潮避免过分劳累。2.局部注射治疗用局麻药和糖皮质激素在扳机点或压痛点注射,一次/2~3日,4~6次/疗程,多数病人有效。3.神经阻滞疗法。4.服用抗炎镇痛药物常用药有水杨酸制剂吲哚美辛布洛芬。5.针刀疗法通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的,疗效较好。6.其他包括中药治疗、物理疗法及针灸推拿。

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