SHIAN HEALTH ONLINE

当前位置:主页 > 疾病知识 > 文章正文

爆震性聋

发布时间:2020-06-24 16:16

概述

爆震性聋指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起中耳、内耳损伤,听力下降。

病因

1.机械性损伤瞬间发生的强正压波可穿破鼓膜,使听骨移位,鼓室内出血,借听骨链和蜗窗作用于内外淋巴液,可使内淋巴产生剧烈波动,造成螺旋器和毛细胞变性坏死。2.代谢紊乱爆震引起毛细胞内的琥珀酸脱氢酶和苹果酸脱氢酶活性降低,血管内皮细胞肿胀,血流阻塞和细胞变性。 

临床表现

瞬间接触爆震波的反应为听力下降,为可逆性病变,休息1~2小时后能够恢复正常,有时需数天或数周才能完全恢复。急性损伤中患者多诉耳剧痛和耳鸣,半数有头痛和眩晕。 

检查

应做耳镜检查、听功能测试和前庭功能检查。必要时行颞骨CT和颅脑MRI检查。 

诊断

1.耳鸣耳聋损伤后均表现有耳鸣及严重听力减退,几小时内开始减轻,常于几日至数月内逐渐恢复,但多遗有高频听力永久性阈移(PTS),重者可致重度感音神经性耳聋,两耳损伤程度可有区别,朝向声源侧耳听力损失重。2.前庭症状受伤即刻可伴暂时眩晕,如同时伴头部创伤可产生迷路震荡、外淋巴瘘,出现前庭刺激症状,如眼震等。

治疗

鼓膜穿孔大部分可以自愈,注意保持干耳,禁用滴耳液,口服抗生素预防感染。穿孔不愈、听骨链中断者,可行鼓室成形术。早期耳聋者应采用血管扩张剂和促进神经代谢药物。头痛、头晕者,可用安神镇静、通筋活络等药物治疗。

预防

枪炮射击和火药爆破时,注意张口呼吸及吞咽动作,以利于咽鼓管开放。利用防护耳塞和头盔。

十安健康:分享健康——让更多的人收益健康。

上一篇:高催乳素血症

下一篇:呼吸性酸中毒