SHIAN HEALTH ONLINE

当前位置:主页 > 疾病知识 > 文章正文

脓肿性头部毛囊周围炎

发布时间:2020-06-24 16:16

概述

脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎,又称为头部毛囊周围炎或头皮部分分割性蜂窝织炎,是一种少见的头顶部慢性化脓性皮肤病。聚集的毛囊炎及毛囊周围炎在深部融合,相互贯通,形成脓肿。

病因

本病可能是金黄色葡萄球菌或表皮白色葡萄球菌感染后,机体对自身组织的一种特异免疫反应。

临床表现

本病多见于成年男性,皮损通常只局限于头皮,广泛者可在后背部、臀部等处出现类似皮损。皮损开始只是数个毛囊性脓疱,伴发毛囊周围炎,后逐渐增大变深而形成半球状或细长结节,结节淡红色,表面光滑,坚实有压痛,密集成群,病损处毛发脱落,然后结节软化形成脓肿,破溃后成为多数瘘孔,有脓液流出,脓肿之间相互沟通。本病反复发作,常常一处病损痊愈留有瘢痕,但别处又有新的病损出现,如此持续多年。

检查

1.脓液培养脓液的细菌培养可见金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌,有时可分离到链球菌或双球菌。2.组织病理学检查脓肿形成时皮损周围皮肤附属器受破坏,有肉芽组织形成,靠近毛囊残余处有异物巨细胞,在愈合区有广泛的纤维化。

诊断

根据临床表现,细菌培养及组织病理学检查结果即可诊断。

鉴别诊断

1.秃发性毛囊炎多见于儿童,成年后自愈,损害较小,散在、局部炎症较轻,一般无自觉症状,损害无穿掘现象。2.枕骨下硬结性毛囊炎好发于项部发际,化脓性毛囊炎,逐渐增大,聚集、融合形成扁平硬结或乳头状、硬块样瘢痕。

治疗

1.一般治疗本病需长期治疗,手工拔除残余病发对治疗有益。2.药物治疗用药前需做细菌培养及药物敏感试验,在疾病活动期需静脉滴注抗生素,疗效比较好;糖皮质激素可与抗生素联合应用,好转后要减量。3.手术治疗(1)对于已有波动感的脓肿应及时切开排脓,包括切开脓肿间的窦道,破坏窦道内壁。(2)脓肿相互串通者,必须进行扩创手术,再用抗菌药物覆盖。

预后

常常一处病损痊愈留有瘢痕,但别处又有新的病损出现,如此反复持续多年,而且皮损痊愈后会遗留瘢痕,导致永久性脱发。

预防

日常要注意个人卫生,尤其是头部,枕头被褥也要勤换洗、勤晾晒。

护理

日常应加强营养,提高机体抵抗力,补充或增加多种维生素和高蛋白饮食,忌食辛辣刺激性食物,以免延缓疾病痊愈。

十安健康:分享健康——让更多的人收益健康。

上一篇:纤维瘤病

下一篇:食管肿瘤