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血常规检查指标都正常,能够初步排除哪些疾病?

发布时间:2020-07-05 15:51

血常规是我们日常血液检验的最基础项目,也是很多时候身体有问题时,医生首先让检查的一个血液检查项目,一般大家都会问,如果血常规指标出现异常,代表我身体出现哪些问题?这样的解读也挺多的,但如果反过来问:如果血常规指标都正常,能够初步排除那些疾病呢?今天就来和大家简单的介绍一下这方面的知识。

首先来聊一下什么叫血常规,血常规其实就是对于血液中成分特别各种血细胞的计数,主要包括了红细胞,血红蛋白水平,各种类型的白细胞计数,以及血小板计数等,如果身体血液中的这些血细胞或血液成分发生了变化,通常可以再结合实际症状来初步判断很多疾病问题,而如果血常规正常,也能够初步的排除某些疾病问题。

如果说血常规正常,能够初步排除的相关疾病,一定是有了这种疾病,血常规会出现特异性变化的情况,所谓特异性变化,就是特异性的指标,身体有了这样的疾病,这个指标是首先明确会发生变化的疾病问题。这么说还是太抽象了,我们来举个例子说明一下。

比如大家熟知的一种疾病叫“白血病”,这种疾病是一种很严重的疾病问题,对身体危害极大,而这个疾病的特征,就是由于造血系统出现的恶性疾病问题,导致血液中白细胞的增殖失控,分裂障碍,凋亡受阻等问题的一种疾病问题,同时还会伴随发热、贫血、出血、身体感染,淋巴结、脾脏肿大等各种症状,而从血液指标上来看,则往往表现为白细胞的异常增多,这就是一种“特异性”的血液指标表现,因此,如果血常规指标全部正常,对于白血病问题,是基本上可以排除的。

而通过血常规正常,还能够排除的一种疾病是贫血症,不管什么原因引起的贫血问题,所谓贫血,都是以红细胞计数减少为特征的,通常也会伴有血红蛋白偏低的问题,因此,如果我们的血常规检查完全正常,也可以初步排除身体存在贫血的问题。

除了白细胞和红细胞以外,血小板计数也是血常规检查的一个重要项目,但通过血小板计数正常,通常能够初步排除我们身体没有血小板异常增多或减少的相关疾病,如血小板减少型紫癜等。

有些朋友说,血常规检查正常,不是能够排除炎症感染吗?其实这是一种认识上的误区,医生可以通过白细胞计数的增加结合症状,初步判断身体是否存在细菌感染的问题,而反过来,如果血常规指标正常,也并不能认定身体就没有细菌感染的问题,有些患者身体免疫系统的免疫反应差,或者在感染的过程中,没有出现白细胞增多的情况,都是完全有可能的,这种情况下,就需要医生结合自身经验和其他的检验报告情况,来确认患者到底有没有感染,炎症问题的存在。

而对于病毒感染、支原体感染等,通过血常规指标的变化,有时候也可以结合症状来初步判断,但也并非是特异性的指标,血常规完全正常,也同样可能存在病毒感染,支原体感染的情况,更是不能排除的。一般临床上会通过相应的检查手段来进一步确认。

因此,对于血常规的检查,我们应该明白,这只是一种初步的血液健康状况检查,通常医生开具检查单,让我们检查血常规,都是根据我们身体的症状,来做相关疾病问题的初步排查的一种辅助诊断手段,通常如果进行血常规检查,能够真正排除的疾病并不多,多数情况下,有经验的医生,会结合实际情况,对照患者临床症状和其他化验检查情况,来进一步的诊察确认疾病。

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