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千古名方「防风通圣丸」一方治百病,为什么能用于新冠治疗?

发布时间:2020-07-10 13:41

2020年国家中医药管理局与国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》。首次向全国公开推荐了中成药,针对医学观察期全身乏力同时伴随着肠胃不适,比如恶心呕吐、胃胀腹胀、腹泻或者便溏。第四版方案推荐的中成药是藿香正气系列。而针对观察期发热,同时也伴随着全身乏力,但没有肠胃方面的不适。第四版推荐了四种退热的中成药,它们分别是:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)。

下面小编就重点来介绍一下防风通圣丸。这是一个千古名方,民间更有“有病没病,防风通圣”的俗语。

防风通圣丸属于解表类中成药,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂。具有清热解毒、解表通里的作用,为治外风侵袭、里有实热、表里三焦俱实之证的首选方剂,是《内经》“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之”治疗原则的具体运用。传统用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮等症。《王旭高医书六种》说:“此为表里、气血、三焦通治之剂”,“汗不伤表,下不伤里,名曰通圣,极言其用之效耳”,雷丰《时病论》谓“其主治甚多,不能尽述,其药味表里气血皆备”。防风通圣的涵义成分

防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄(酒蒸)、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石,一共17味药。这个方子出自金元四大名医之首的刘完素《宣明论方》 ,中国人受益这个方子已有800余年的历史。现临床成药常制备为水丸, 即防风通圣丸。

方解

方剂中的防风、荆芥、麻黄、薄荷,具有疏风、透表、解肌、发汗、宣肺的功效,适用于表邪侵体所致的诸症。方剂中用生石膏、桔梗、连翘、黄芩以清热解毒, 宣肺止咳、疏风凉血, 再用大黄、芒硝通便降火以泻腑中浊气。用栀子、滑石利水降火、通利三焦,这样,二便通利则热毒自然排出。本方中又以当归、川芎、白芍等药以养血柔肝、调和营卫,再以白术、甘草为健脾和中调和气血,使驱邪而不伤正,扶正而不留邪。运用此方治疗疾病可达到理气血、通三焦、发汗祛邪不伤表里之特点。

方中汗下清利四法同用,上中下三焦并治,临床应用甚为广泛,且疗效显著,故为历代医家所推崇。

释义

防风通圣中心思想是:表里双解。中医从症状分布的位置来分只有三种病:一种是表症,就是皮肤腠理上的疾病;一种是里症,就是五脏六腑里面的病;还有一种就是半表半里症,比如口腔既不是表也不是里,就是半表半里症。防风通圣不解决半表半里的病,它专门治疗体表的病和里面的病,这就是表里双解。因此,临床上常用此方治疗外感病侵入肌肤所致的表里俱实诸症。如重症感冒、流行性感冒、荨麻疹、风疹、猩红热、腮腺炎、扁桃体炎等病所致的头晕、头痛、目赤肿痛、口苦咽干、胸膈痞闷、咳嗽脓涕、身热无力、大便燥结、小便短赤及疮疔斑疹等症。古代应用攻邪派宗师张子和即用此方治疗面肿风,还配汗、下、吐之法治高年暴发狂症。《成方切用》利用本方治疗风热抽搐,手足瘛疭,大便秘结,邪热暴甚,肌肉蠕动等一切风热证。《外科正宗》、《外科理例》、《名医杂著》、《疡科心得集》、《名医方论》等书籍皆有本方的记载。防风通圣除了能治百病,还能防百病。《内经》曰:“冬伤于寒,春必病温”。人们多在冬去春来阳气初升之时服用该药,发表清里以散寒冬蓄积之毒物,预防百病的发生。现代应用1,肥胖症

防风通圣用于减肥是近年医家的新举措,在日本应用尤广。本方集解表、泻下、清热于一身,可通过发汗、利尿、泻下等渠道,清除体内食毒、水毒的瘀滞,可用于肥胖症的治疗,尤其适用于经常便秘并且有高血压倾向的肥胖症患者。研究表明,肥胖患者体内往往有食毒和水毒等瘀滞状态。随着生活水平的提高,肥胖症的发病率越来越高,因此对于肥胖症的防治尤为关注,防风通圣为医家治疗肥胖症提供了有效的方法。

2,皮肤疾病

防风通圣中含有防风、荆芥、麻黄等祛风解表剂,又含有川芎、当归、白芍等养血活血剂,治风先治血,血行风自灭,故治一切“风症”,可除瘙痒,缓解病情。临床上广泛地用于牛皮癣、荨麻疹、瘙痒症、湿疹、面部蝴蝶斑、疮疖、扁平疣、斑秃、酒糟鼻、银屑病等皮肤病的治疗,并且有良好的疗效。

3,中风

有研究认为,中风为本虚标实之证,急性期虽有本虚存在,但以风阳、痰热、腑实、血瘀等标实之候为主,临床只要把握风热雍盛、三焦热实的病机,以防风通圣丸加减治疗中风急症,可获良效。

4,降血脂

据报道,煎服防风通圣散治疗中老年高脂血症121例,其中,耳聋者去芒硝加菖蒲;涎唾者加半夏;自利者去芒硝及大黄;自汗去麻黄;每日1剂,30天为1疗程,结果为显效69例,有效28例,总有效率80.1%。

5,偏头疼及脑病后遗留额痛

临床研究表明,用本品治疗偏头痛、血管性头痛亦取得满意的疗效。流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、结核性脑膜炎及脑血栓等脑病,其急性脑症状经对症治疗缓解后,大多会留下前额或脑的某一部位疼痛。在各种治疗不获显效时,可用此丸,每日3次,每次6克,一般可在3~4日后明显好转。

6,哮喘

有研究者认为防风通圣丸为表里通治之剂,有解表通腑泻热之力,一则能通过解表宣肺、利小便、通三焦改善肺的功能,二则通过通腑泄热,调整大肠的功能状态,解除大肠实热邪滞的病理状态及肺脏清肃功能的制约,故凡遇哮喘肺肠实证,均可投防风通圣丸治。

7,精神分裂症

防风通圣丸能调畅各脏腑机能与气机的运动形式,内通外达,用于治疗精神分裂症效果良好。

8,习惯性便秘

防风通圣丸为表里双解之方剂,能协调阴阳,使人阴阳平衡,从根本上消除便秘的成因,对不同性质的便秘都有较好的疗效,特别是使用防风通圣丸加减治疗习惯性便秘效果显著。

9,五官科

急性化脓性中耳炎多属外感风热,郁而化火,邪毒循经窜络于耳所致,可选用防风通圣丸治疗,效果良好。还可应用于风热型急性结膜炎、春季结膜炎、溃疡性睑缘炎、风热犯肺型副鼻窦炎等。

10,外科

可用于肠风痔漏、肠痈、疮疡肿痛、多发性疖痈等。

11,其他疾病

此外,研究发现,使用防风通圣丸治疗慢性阑尾炎、慢性胆囊炎常急性发作疼痛、细菌性痢疾、肺炎、高血压、过敏性紫癜、乳腺炎、尿路感染等,均取得了一定的疗效。结论1、综上所述,防风通圣具有解表通里,清热解毒的作用,是中医用于治疗外感风邪、头痛咽干、疮疡初起等病的传统药物。除了以上谈到的几点作用之外,防风通圣的作用远不止这些,近年临床还开发出许多新用途,广泛用于内、外、妇、儿、五官等科疾病的防治。

2、应该注意的是,虽有“防风通圣治百病”、“有病无病,防风通圣”之说,但使用时还应考虑患者的个体差异、服用剂量等,这样才能使其发挥更好的疗效。另外,使用此方需注意孕妇及运动员慎用;以及脾胃虚弱或气血虚弱兼有其他虚证而无实邪者禁用,以防伤正。

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