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家属告诉我一个秘密,让我别告诉他人,怕大家歧视她!

发布时间:2020-07-19 19:55

前段时间一个家属跟我说了一个秘密,而且还要我别告诉其他人,怕其他人歧视。

我对不起她,因为我今天要把这个秘密告诉大家了。

当然,我不会傻到把她的姓名、地址也告诉大家。

她老公是肝癌,做了手术,入我们科监护。闲聊中,她支支吾吾告诉我,她自己也有乙肝,问我会不会跟他老公一样,最终转为肝癌。另外,她还问我,她老公的肝癌会不会传染给她。

这个问题真的不好笑,因为她告诉我的时候,她的嘴唇是震颤的,她内心是无比恐惧的。

她老公的肝癌是刚刚发现的,但是他老公的乙肝发现了不止5年了,一直没有正规治疗,仅仅是吃些保肝护肝的保健品,或者是草药。最近胃口不大好,一查,就是肝癌,赶紧手术。

我问她:为什么你先生的乙肝不去抗病毒治疗。

她反问我:什么叫做抗病毒治疗。

她的回答,是在我意料之内的,我们科会有很多肝癌的术后患者,很多肝癌患者的家属都不知道什么叫做抗病毒治疗,他们根本没听说过抗病毒治疗。

即便医学界已经明确:抗病毒治疗是目前最有效的预防乙肝转为肝硬化、肝癌的手段。

光是医生知道没有用啊,必须得病人知道,然后病人接受治疗才行啊。

我跟她简单解释,乙肝病毒侵入肝脏,人体免疫跟病毒干架了,所以有肝炎,这时候的抗病毒治疗,就等同于协助机体杀病毒,尽量把病毒干到全军覆没,那么乙肝就能痊愈了。

但可惜的是,有那么一小股乙肝病毒分队(cccDNA)藏进了肝细胞核里面,现有的抗病毒药物无法追踪进去干掉它们,抗病毒药物只能把外围的病毒杀精光,起码能控制病情了,但无法治愈,因为一旦时机成熟,这股病毒小分队又冒出来大量生产病毒,肆虐人体。

为了长期抑制乙肝病毒,我们唯有长期进行抗病毒治疗,打到这股小分队不敢冒头、不能冒头。至少现阶段的治疗方案是这样的(干扰素的疗程短,1年就行,但疗效相对差),以后能不能彻底治愈,那是以后的事情。

跟她解释完后,她说以前都是吃些草药,保健品,没有去过乙肝科(其实是传染科或者消化科)看过。

她问我,她老公的肝癌会不会传染给她。

我说不会,尽管放心。肝癌不是传染病。但是,如果你的乙肝不治疗,将来有一天也有可能发展为肝癌,这是有可能的,据统计,大概25%的乙肝(指的是慢性乙型肝炎,而不是乙肝携带者)患者会肝硬化,其中25%可能会有肝癌。

她有点害怕,问我该怎么办。

我说找个时间去看看传染科医生,完善相关检查,再决定要不要抗病毒治疗,目前只有抗病毒治疗能最有效地预防肝硬化、肝癌的发生。当然,你什么也不做,也不一定会有肝硬化、肝癌,但谁敢拿生命冒险呢?

她点点头,咬了咬嘴唇,说就怕人家知道自己有乙肝,工作也会丢的。

这个问题,我没办法给她帮助,因为目前社会上的确存在歧视乙肝的状况,虽然这样的状况真的是很滑稽,很无厘头的。

我们反复跟大家科普,乙肝是血液、母婴、性传播疾病,不是消化道、呼吸道传播疾病,普通生活接触、拥抱、握手、交谈、吃饭并不会传播乙肝。

还有人抬杠,说万一对方的病毒进入我的消化道,而我的消化道刚好有溃疡,刚好有暴露的血管,那岂不是进入血液循环了么?那不就传播了么?

好吧,即便是这样,我相信现阶段大家都注射过疫苗了,都产生了乙肝保护性抗体(HBsAb),或者曾经感染过乙肝,也能产生保护性抗体,那就何惧乙肝呢?

现在的小孩,一出生就要注射乙肝疫苗。我们要感谢乙肝疫苗的功劳,疫苗真的是利国利民的利器,当然,前提是这个疫苗是真的,不是假的。

多亏疫苗,小孩子基本不用担心了

成人即便没注射过乙肝疫苗,即便没有乙肝保护性抗体,那么感染乙肝的概率也不大,因为乙肝病毒是欺善怕恶、欺软怕硬的,中国乙肝患者多,基本上都是幼儿时期感染的,成年人免疫力健全,乙肝病毒很难侵犯。

有人做过研究,夫妻间如果一方有乙肝,另一方没有乙肝,而且都没有保护性抗体,过几年后,复查夫妻的乙肝指标,发现没有乙肝的那一方,90%-95%还是没有乙肝的,而且已经获得了保护性抗体。

这说明这期间他们是感染了乙肝,但是机体免疫力杀灭了乙肝病毒,并且获得了保护性抗体。

仅有5%-10%的人感染了乙肝,分析是这些人有着慢性疾病、机体免疫低下导致的。如果这些人提前注射乙肝疫苗,那么就基本稳妥了。

所以,乙肝病毒真的没那么可怕。

我看了一下2015年的慢性乙型肝炎指南,数据告诉我们,现阶段我们大约有一亿乙肝病毒感染者,其中大概2000万是慢性乙型肝炎,剩下接近8000万是乙肝病毒携带者。

2000万慢性乙型肝炎是需要抗病毒治疗的

8000万乙肝病毒携带者仅需定期观察

携带者暂时不需要治疗,除了不要喝酒,其他的跟常人无异。但是要定期复查哦,因为说不定将来会进展为慢性乙型肝炎,那时候就要治疗了,抗病毒治疗。

很多乙肝领域的权威人士都说,绝大多数乙肝患者都是可以得到控制的,那么多肝硬化、肝癌患者,多数都是被耽误出来的,因为他们没有接受抗病毒治疗。

这绝对不是随口说说的。因为研究数据表明,正规抗病毒的乙肝患者,在观察期间绝少会发生肝硬化、肝癌。即便是已经发生了肝硬化,经过抗病毒,也是能有所好转的,甚至部分肝纤维化是可逆转的。

我们一定要相信抗病毒治疗的疗效

就好像我跟大家科普哮喘是能控制的一样,乙肝一样是可以控制的。

乙肝不是魔鬼,生活中比乙肝恐怖的疾病多了去了,比如冠心病,稍微不控制,就急性心肌梗死给你看,侥幸救活了,也是要长期用药的,虽然没有传染性,但是病人的运动能力可能大大受损。当然,冠心病也是可以控制的。

再比如慢阻肺,这些老烟枪,到了中晚期,肺功能很差,别说去优衣库抢衣服,便是去隔壁街买瓶酱油都可能走不动,躺在床上都会气喘吁吁。

还有高血压,脑卒中,不管是脑出血还是脑梗塞,落下个偏瘫,或者言语不清、口角歪斜,又能好到哪里去?如果稍重,可能就植物人了。再严重一些的,比如脑干出血,很有可能就一命呜呼了。

慢性肾病呢,也好不到哪里去,到最后,肾脏衰竭了,尿毒症了,一个星期跑血透室三次,每次躺几个小时,生活质量大为下降,血透时间长了,各个脏器的毛病的都来了,谁又能笑谁?

还有各种癌症,很多人为此人财两空。

相比上述疾病而言,乙肝绝对不算是什么大不了的情况,你自己有乙肝,也不要灰心,别人有乙肝,你也不用害怕。

公司不收乙肝病人,即便是乙肝携带者也不收,这样的制度是不合理的,迟早要回归正轨的。

真理总会迟到,但迟早会到!

这个家属的这个秘密,很多人都会有,我希望你们不要害怕。

事实上也没什么可怕。

做一个乙肝两对半、肝功能、AFP、腹部B超检查,基本上就能了解情况,再决定是否需要抗病毒治疗。

 

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